Lia e dhenve në një fëmijë - simptoma dhe trajtim i shpejtë

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 14:16

Pothuajse çdo prind e di se cilat janë simptomat dhe trajtimi kryesor i lisë së dhenve. Por nëse shfaqet një skuqje në trup dhe në të njëjtën kohë një temperaturë e lartë vazhdon, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek pa vetë-mjekim. Sidoqoftë, të gjithë duhet të dinë se si zhvillohet lia e dhenve tek një fëmijë dhe cila është periudha e inkubacionit të saj.

Simptomat e lisë së dhenve tek fëmijët

Simptomat janë tipike dhe është e vështirë t'i ngatërroni me diçka tjetër. Le t'i shqyrtojmë ato në mënyrë më të detajuar:

1. Fëmija ka ethe, termometri ngrihet në 39-40 ° C.
2. Së bashku me temperaturën, skuqjet shfaqen në lëkurë.
3. Me kalimin e kohës, skuqja ndryshon: nyjet e vogla pa përmbajtje pas disa orësh bëhen flluska me mure me shkëlqim, të tendosura, me një kufi të kuq dhe një depresion në krye, si në foto.
4. Skuqja shfaqet së pari në zonën e rritjes së flokëve dhe më pas përhapet në krahë dhe këmbë.
5. Kur shfaqen skuqje të reja, vërehet një kërcim në temperaturën e trupit.
6. Në 2-3 ditë pas shfaqjes së flluskave në vend, formohen kore. Pas 10-14 ditësh, ato zhduken.
7. Në fazën aktive të sëmundjes tek fëmijët, vërehen të tre fazat e skuqjes. Në zonën e skuqjes, fëmija përjeton kruajtje të rëndë.
8. Skuqja zgjat rreth 5 ditë, pastaj sëmundja zhduket.
9. Me lisë së dhenve, një fëmijë mund të ketë skuqje atipike (si në foto).

Ndonjëherë skuqjet gjenden në mukozën.

Ndonjëherë lija e dhenve tek fëmijët është asimptomatike, dhe herë pas here është atipike, me një temperaturë të ulët, deri në 37, 5 ° dhe praktikisht pa skuqje. Në këtë rast, imuniteti formohet në të njëjtën mënyrë si pas një sëmundjeje të zakonshme: pothuajse gjatë gjithë jetës. Por për të zbuluar nëse ekziston rreziku i sëmundjes gjatë kontaktit me pacientët, mund të bëni vetëm një test gjaku për antitrupat ndaj patogjenit të lisë së dhenve.

Lia e dhenve tek foshnjat

Lia e dhenve tek fëmijët nën një vjeç është jashtëzakonisht e rrallë, veçanërisht ata që ushqehen me gji. Foshnjat mbrohen nga imuniteti i nënës. Por çfarë ndodh nëse foshnja është një person artificial, ose nëse nëna e tij nuk kishte linë e dhenve, që do të thotë se ajo nuk mund t'i japë antitrupa, pasi ajo nuk i ka ato?

Situata është edhe më e keqe kur nëna u sëmur pak para lindjes. Pothuajse gjatë gjithë shtatzënisë, virusi nuk paraqet një rrezik të madh për fetusin, por kur është koha për të lindur, infeksioni intrauterin mund të ndodhë. Lia e dhenve është jashtëzakonisht e rrezikshme tek fëmijët që kanë lindur me një peshë deri në 1 kg.

Të gjithë fëmijët e tillë vuajnë nga lija e dhenve jashtëzakonisht seriozisht dhe pothuajse dy herë më gjatë se foshnjat 3-4 vjeç. Ethet e larta shkaktojnë konvulsione tek foshnjat dhe komplikimet purulente, përfshirë pneumoninë, janë të shpeshta. Për parandalimin e lisë së dhenve, foshnjave u jepet një globulinë kundër erës - në fakt, ata injektohen me ato antitrupa që nëna mund të kalojë përmes qumështit të gjirit.

Kjo nuk është një vaksinë dhe mbrojtja e fëmijës do të jetë vetëm e përkohshme, por e mjaftueshme për t'u rritur në mënyrë të sigurt deri në moshën kur vaksina mund të administrohet ose është relativisht e sigurt të sëmuremi. Ky ilaç përfshihet gjithashtu në trajtimin kompleks të lisë së dhenve tek foshnjat.

Nëse një fëmijë nën një vjeç megjithatë infektohet me lisë, shtrimi në spital është i nevojshëm: komplikimet tek foshnjat zhvillohen shumë shpejt. Fëmijët më të mëdhenj, nëse ndihen relativisht mirë, trajtohen në shtëpi nën mbikëqyrjen e një pediatri lokal.

Periudha e inkubacionit të lisë së dhenve tek fëmijët

Koha nga infeksioni deri në shfaqjen e simptomave të para të lisë së dhenve (periudha e inkubacionit) mund të shkojë nga 10 ditë në 3 javë. Në të njëjtën kohë, pacienti mund të infektojë të tjerët 2 ditë para simptomave të para, dhe pushon së qeni i rrezikshëm për të tjerët 5 ditë pas ndërprerjes së skuqjes.

Trajtim

Në rrjedhën e zakonshme, përdoret trajtimi simptomatik i lisë së dhenve: ato ulin temperaturën nëse rritet mbi 39 ° C, e cila është e mundur në ditët e para të sëmundjes, lehtësojnë kruajtjen, trajtojnë skuqjen.

Pyetja kryesore është: si të trajtojmë? Dr. Komarovsky, duke folur për simptomat dhe trajtimin e lisë së dhenve, paralajmëron: me dhen e dhenve, aspirina nuk lejohet, është me këtë sëmundje që mund të çojë në pasoja jashtëzakonisht serioze për mëlçinë. Disa pediatër gjithashtu nuk rekomandojnë Ibuprofen (Nurofen, etj.). Prandaj, me linë e dhenve, është më mirë të kufizoheni në marrjen e paracetamolit tradicional dhe ilaçeve të bazuara në të.

Si të lehtësoni kruajtjen me lisë së dhenve në një fëmijë? Para së gjithash, ilaçe antihistamine (antialergjike). Për më të voglin (nga 1 muaj), mund të përdorni Dimetinden ("Fenistil"), nga 6 muaj. Cetirizine shtohet në listën e barnave të miratuara, nga 2 vjeç - Loratadin, chloropyramine ("Suprastin") dhe ilaçe të tjera antialergjike.

Shtë e rëndësishme që një fëmijë me lisë së dhenve të djersisë sa më pak të jetë e mundur, sepse djersa është e kripur, ajo gjithashtu irriton lëkurën dhe rrit kruajtjen.

Pediatri Yevgeny Komarovsky beson se nëse dhoma është shumë e nxehtë, do të ketë më shumë përfitime nga larja sesa dëmi. Në fund të fundit, baza për parandalimin e inflamacionit purulent të lëkurës - pyoderma - është mungesa e gërvishtjeve. Prandaj, në trajtimin e lisë së dhenve, vëmendja më e madhe i kushtohet higjienës.

Nëse fëmija po djersitet dhe kruhet, ju duhet ta lani atë (mos bëni banjë, por vetëm lajeni, butësisht dhe pa një pecetë), dhe pas banjës, fshijeni me një peshqir pa e fshirë.

Ndryshoni shtratin tuaj çdo ditë. Sigurohuni që të shkurtoni thonjtë e fëmijës tuaj dhe të vishni doreza nëse është e nevojshme.

Shpërqendroni fëmijën tuaj, kruajtja është një gjendje serioze, dhe madje edhe të rriturit nuk mund t'i rezistojnë lehtë. Çdo gjë do të bëjë - karikaturat, leximi me zë të lartë - gjithçka që fëmija do. Nëse kruajtja është vërtet e padurueshme, goditni butësisht me majat e gishtave në zonën e kruajtjes pa thyer integritetin e flluskave.

Trajtimi i lisë së dhenve nuk nënkupton ndonjë dietë të veçantë, por nëse shfaqet një skuqje në mukozën e gojës, do të duhet të kaloni në supa të pastër, pure patatesh dhe supë. Të gjitha ushqimet dhe pijet duhet të jenë në temperaturën e dhomës, në mënyrë që të mos dëmtojnë më tej zgavrën me gojë. Kjo nuk është për shumë kohë: në 4-5 ditë do të jetë e mundur të ktheheni në ushqimin normal.

Flluskat mund të trajtohen me çdo antiseptik. Tradicionalisht, një zgjidhje e gjelbër shkëlqyese përdoret për këtë, ose, më thjesht, "jeshile shkëlqyese". Por kjo nuk është estetikisht e këndshme, ajo njollos lirin, dhe më e rëndësishmja, zgjidhjet e alkoolit shkaktojnë dhimbje të panevojshme tek fëmija.

Prandaj, është më mirë të përdorni agjentë të tjerë në trajtimin e lisë së dhenve, spektri i të cilave është shumë i gjerë - nga hidrogjeli i shtrenjtë Poksklin në qindarkën klorheksidinë. Të dyja janë të mira në dezinfektimin e lëkurës dhe tharjen e flluskave.

Nëse foshnja ka sëmundje kronike, veçanërisht të një natyre alergjike, gjatë trajtimit të lisë së dhenve, ato mund të përkeqësohen. Prandaj, të afërmit duhet të jenë jashtëzakonisht të vëmendshëm ndaj gjendjes së foshnjës dhe të ndjekin me kujdes të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë. Nëse një fëmijë me një sëmundje kronike të rëndë është i infektuar, ia vlen të diskutoni përshtatshmërinë e shtrimit në spital me pediatrin.

Çfarë është absolutisht e ndaluar të bëhet me dhenve? Sipas Dr Komarovsky, në radhë të parë, nuk duhet ta ngrohni fëmijën. Ai tashmë ka një temperaturë, por trupi i fëmijës ende nuk di si të ftohet. Shtë e nevojshme t'i siguroni atij shumë pije. Mos kini frikë se foshnja juaj do të djersitet nëse keni nevojë vetëm për dush.

Asnjëherë mos e mbuloni skuqjen me asgjë para mbërritjes së mjekut. Sidomos me ngjyrosjen e antiseptikëve. Asgjë e keqe nuk do të ndodhë nëse flluskat lihen të patrajtuara për disa orë, por simptomat e lisë së dhenve ose sëmundjeve të tjera mund të fshihen me bojë lufte.

Parandalimi i lisë së dhenve

Masat e zakonshme të higjienës kundër lisë së dhenve nuk do të ndihmojnë në mbrojtjen tuaj: është e kotë të lani duart dhe të lyeni hundën me vaj oksolinik kundër virusit, i cili përhapet lehtësisht përmes ajrit në një diametër 20 m nga pacienti ose nga fëmija në fundi i periudhës së inkubacionit.

Por përsëri në vitet 70 të shekullit të kaluar në Japoni, vaksina e parë e lisë së dhenve u zhvillua dhe hyri fort në praktikën klinike të vendeve të ndryshme. Për gati gjysmë shekulli të përdorimit të tij, nuk janë vërejtur komplikime serioze, por numri i rasteve në mesin e njerëzve të vaksinuar është minimal, dhe ata që nuk janë me fat sëmuren në një formë shumë të butë.

Në Japoni, Shtetet e Bashkuara dhe Gjermani, vaksinimi i lisë së dhenve përfshihet në Orarin Kombëtar të Vaksinimit. Në dy vendet e para, një fëmijë pa një vaksinim të tillë nuk do të pranohet as në një institucion të kujdesit për fëmijët. Në Mbretërinë e Bashkuar, trajtimi i lisë së dhenve preferohet, pasi fëmijët me linë e dhenve i ndihmojnë të moshuarit që të marrin herpes më rrallë duke ruajtur tensionin e imunitetit kundër erës (këto dy sëmundje shumë të ndryshme në fakt shkaktohen nga i njëjti virus - Varicella Zoster).

Në Rusi, nuk erdhi në Kalendarin Kombëtar, por fëmija mund të vaksinohet me kërkesë të prindërve, dhe është e mundur të administrohet vaksina në të njëjtën ditë me çdo vaksinë tjetër përveç BCG. Vaksinimi bëhet dy herë me një interval prej 3 muajsh.

Poshtë e pamundur të sëmureni nga lija e dhenve për shkak të vaksinimit: virusi në vaksinë është dobësuar dhe nuk paraqet rrezik. Në këtë rast, nuk ka simptoma të lisë së dhenve. Vaksina mund të bëhet duke filluar nga 12 muaj. Në disa rajone të Rusisë, vaksinimi tashmë është i disponueshëm në sistemin e sigurimit të detyrueshëm mjekësor, dhe nga viti 2019 vaksinimi duhet të përfshihet në Kalendarin Kombëtar. Në Moskë, ju mund të merrni vaksinim falas kundër lisë së dhenve tani, por ka ndërprerje me vaksinën, kështu që para vaksinimit është më mirë të kontrolloni disponueshmërinë e tij me telefon.

Vaksinimi është gjithashtu i mundur pas kontaktit me një person të sëmurë ose me një fëmijë gjatë periudhës së inkubacionit. 2-3% e fëmijëve të vaksinuar urgjentisht brenda 72 orëve (3 ditë) pas infeksionit të mundshëm të fëmijëve mund të shfaqin simptoma të lisë së dhenve, por në një formë të butë. Në mesin e të pavaksinuarve, incidenca është mbi 50%.

Mitet rreth lisë së dhenve

Lia e dhenve është e sigurt. Kjo nuk eshte e vertete. Vdekshmëria (vdekjet) me linë e dhenve ndodh në 1 në 60,000 fëmijë që sëmuren dhe shkaktohet nga komplikimet e sëmundjes, të tilla si meningoencefaliti, dëmtimi i mëlçisë dhe veshkave. Prandaj, një fëmijë me simptoma të dhenve duhet të monitorohet nga afër. Tek të rriturit, vdekshmëria nga komplikimet e lisë së dhenve arrin 35%.

Lia e dhenve kalon pa pasoja. Kjo gjithashtu nuk është e vërtetë. Virusi mbetet në trup për jetën dhe, me një rënie të imunitetit, mund të shfaqet si herpes - një sëmundje e dhimbshme e lëkurës me një rrjedhë të gjatë.

Festat e mulli me erë janë të mira dhe të drejta. Kjo është një pikë e diskutueshme. Nga njëra anë, në shumicën e rasteve, fëmijët sëmuren nga lija e dhenve shumë më lehtë sesa të rriturit, frekuenca e komplikimeve dhe vdekshmëria më e madhe në moshë të re është shumë më e ulët. Nga ana tjetër, ata që nuk kanë pasur linë e dhenve, në parim, nuk mund të marrin herpes. Dhe pse ta rrezikosh nëse ka një vaksinë?

Lia e dhenve është e mbushur me infertilitet për djemtë. Kjo nuk eshte e vertete. Tek vajzat dhe djemtë, lija e dhenve vazhdon në të njëjtën mënyrë, dhe pasojat e saj janë të njëjta.

Lia e dhenve, si çdo sëmundje, është stres për trupin dhe shumë ndjesi të pakëndshme për pacientët e vegjël. Ne nuk duhet të harrojmë se ajo ka komplikime, deri në ato jashtëzakonisht serioze. Prandaj, nëse një fëmijë është i sëmurë, është e nevojshme të monitoroni me kujdes gjendjen e tij dhe gjithmonë, edhe nëse thjesht duket se diçka nuk është në rregull, konsultohuni me një mjek.

Pasoja kryesore e lisë së dhenve është herpes, i cili tejkalon tashmë të rriturit, dhe më shpesh të moshuarit kur ulet imuniteti. Në këtë rast, virusi, i cili ka qenë i fjetur në sistemin nervor të njeriut për dekada, fillon të shumohet përsëri dhe sulmon lëkurën. Kjo është një sëmundje shumë e dhimbshme, e cila në disa raste është kërcënuese për jetën, dhe është gjithmonë e vështirë të tolerohet.

Nëse lisi i mëparshëm konsiderohej një e keqe e pashmangshme, tani ju mund ta shpëtoni fëmijën tuaj nga telashet në moshat më të buta dhe më të prekshme.