Përmbajtje:

Pse është përshkruar Eliquis për koronavirusin
Pse është përshkruar Eliquis për koronavirusin

Video: Pse është përshkruar Eliquis për koronavirusin

Video: Pse është përshkruar Eliquis për koronavirusin
Video: КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ТРОМБОВ? Разбор препарата: АПИКСАБАН. Эликвис. 2024, Prill
Anonim

Eliquis është një antikoagulant i fuqishëm që është i përshkruar për të parandaluar goditjen dhe mpiksjet e gjakut potencialisht të rrezikshme. Prodhuesi Bristol-Myers Squibb siguron që rreziku i gjakderdhjes, tipik për ilaçe të ngjashme, në rastin e tij është dukshëm më i ulët. Çfarë përdoret Eliquis për koronavirusin dhe kur mund të përshkruhet?

Përshkrim

Eliquis (apixaban) është një antikoagulant me recetë që përdoret për të zvogëluar rrezikun e goditjeve dhe mpiksjes së gjakut tek njerëzit me një rrahje zemre të parregullt të njohur si fibrilim atrial.

Mjekët gjithashtu u përshkruajnë ilaçin njerëzve pas operacionit të zëvendësimit të gjurit ose ijëve për të parandaluar trombozën e venave të thella. Nëse nuk trajtohen, këto mpiksje gjaku mund të udhëtojnë dhe të vendosen në arteriet nga zemra në mushkëri. Gjendja kërcënuese për jetën quhet emboli pulmonare, ose PE.

Image
Image

Ilaçi vepron duke bllokuar faktorin Xa (Stuart-Prower Factor), i cili është një enzimë kryesore në procesin e koagulimit të gjakut.

Ilaçi është një përfaqësues i një klase të re të antikoagulantëve. Ky grup përfshin gjithashtu ilaçet Pradaxa (dabigatran etexilate) dhe Xarelto (rivaroxaban). Ekspertët paralajmërojnë se këto ilaçe mund të provokojnë gjakderdhje potencialisht të rrezikshme.

Sipas udhëzimeve për ilaçin, efekti i marrjes së Eliquis zgjat 24 orë pas dozës së fundit.

Image
Image

Dozimi

Eliquis mund të përshkruhet për koronavirus. Ajo vjen në tableta me gojë 2.5 mg dhe 5 mg. Doza standarde për pacientët me fibrilacion atrial është 5 mg 2 herë në ditë.

Për pacientët me cilindo nga karakteristikat e mëposhtme, rekomandohet një dozë më e vogël - në rendin prej 2.5 mg 2 herë në ditë:

  • nëse mosha e pacientit është 80 vjeç ose më e vjetër;
  • nëse pesha e tij është rreth 60 kg ose më pak;
  • niveli i kreatininës në gjak është -1.5 mg / dl ose më i lartë.
Image
Image

Doza e rekomanduar për pacientët me DVT ose PE është 10 mg 2 herë në ditë për 7 ditë. Pas kësaj, rekomandohet të zvogëloni dozën në 5 mg 2 herë në ditë.

Pacientët që kanë marrë Apixaban për të paktën 6 muaj për trajtimin e PE mund të vazhdojnë të marrin 2.5 mg të barit 2 herë në ditë për të zvogëluar rrezikun e mpiksjeve të përsëritura të gjakut. Nëse, për ndonjë arsye, nuk e merrni dozën në kohën e caktuar, përpiquni ta merrni sa më shpejt të jetë e mundur. Por mos e dyfishoni dozën tuaj nëse e humbisni.

Doza për koronavirus dhe sëmundje të tjera duhet të përcaktohet vetëm nga mjeku që merr pjesë. Në të njëjtën kohë, ai duhet të përcaktojë se sa i justifikuar është përdorimi i një ilaçi të tillë. Nëse Eliquis është ende e përshkruar, pacienti nuk duhet të ndalojë marrjen e ilaçit pa mbikëqyrje mjekësore.

Image
Image

Efekte anësore të zakonshme dhe serioze

Më shumë se 1% e pacientëve që morën ilaçin në provat klinike raportuan gjakderdhje. Në këtë rast, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek dhe të ndaloni përdorimin e Eliquis.

Plagosjet e vogla gjithashtu mund të jenë një efekt anësor i vogël.

Gjatë shtatzënisë

Gratë shtatzëna nuk këshillohen të marrin Apixaban. Ilaçi potencialisht mund të rrisë rrezikun e gjakderdhjes së papritur.

Gjithashtu, udhëzimet tregojnë se për periudhën e laktacionit, duhet të ndaloni përkohësisht GV, ose të ndaloni marrjen e ilaçit.

Image
Image

Interesante! Presioni i lartë i gjakut në koronavirus

Paralajmërimet

Autoritetet rregullatore, përfshirë ato që veprojnë në Amerikë, i kanë kërkuar Bristol-Myers të shtojë 2 paralajmërime në paketimin e ilaçit.

E para ishte të tregonte një rrezik në rritje të mpiksjes së gjakut në shtyllën kurrizore në pacientët të cilët po i nënshtrohen procedurave për injektimin e barnave të caktuara në këtë zonë të trupit. Paralajmërimi thotë se mpiksjet potencialisht mund të shkaktojnë paralizë afatgjatë ose të përhershme.

Paralajmërimi i dytë i informon pacientët se ndalimi i Eliquis mund të çojë në një rrezik në rritje të mpiksjes së gjakut, goditjes ose embolisë pulmonare. Mjeku rekomandon marrjen në konsideratë të një kursi tjetër të trajtimit antikoagulant nëse ato anulojnë Apixaban para përfundimit të trajtimit për ndonjë arsye tjetër përveç gjakderdhjes patologjike.

Image
Image

Ndërveprimet e ilaçeve

Disa ilaçe mund të ndërveprojnë me Eliquis dhe të zvogëlojnë efektivitetin e tij, ndërsa të tjerët mund ta vënë pacientin në një rrezik në rritje të gjakderdhjes.

Ilaçet që mund të rrisin gjakderdhjen kur merren me Apixaban:

  • Aspirina ose ilaçe të tjera që përmbajnë atë;
  • përdorimi afatgjatë i barnave anti-inflamatore jo-steroide;
  • çdo ilaç që përmban heparin;
  • frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës si Prozac, Paxil ose Zoloft;
  • frenuesit e rimarrjes së serotoninës dhe norepinefrinës si Cymbalta ose Effexor;
  • ilaçe të përdorura për të parandaluar ose trajtuar mpiksjen e gjakut, përfshirë antikoagulantët e tjerë si Coumadin ose Xarelto.
Image
Image

Analogët

Për shkak të kërkesës së shtuar në qytetin tuaj, mund të ketë mungesë të Eliquis. Por frenuesit oral të faktorit direkt Xa përfshijnë ilaçe të tjera.

Analogu kryesor është Rivaroxaban. Ky është një ilaç relativisht i ri në tregun farmaceutik, por, për fat të keq, çmimi i tij është i lartë - nga 1915 në 13220 rubla.

Rivaroxaban përdoret tek pacientët për të parandaluar tromboembolizmin venoz dhe ndërlikimet e tij kërcënuese për jetën. Ilaçi shitet në barnatore me emrin Xarelto.

Interesante! Vaksina e koronavirusit Pfizer

Heparina me peshë të ulët molekulare

Heparinat me peshë të ulët molekulare janë ilaçe kundër mpiksjes dhe veprojnë duke neutralizuar faktorin Xa. Midis tyre janë Enoxaparin, Nadroparin dhe Dalteparin.

Image
Image

Antagonistët e vitaminës K

Ndër ilaçet që i përkasin grupit të antagonistëve të vitaminës K, ka Acenocoumarol dhe Warfarin. Vlen të përmendet se Warfarin është një nga antikoagulantët më të përdorur nga pacientët në të gjithë botën.

Ilaçet që pengojnë indirekt aktivitetin e trombinës

Antikoagulantët që veprojnë duke penguar aktivitetin e trombinës përfshijnë heparin të pa fraksionuar, heparina me peshë të ulët molekulare dhe fondaparinux.

Image
Image

Ilaçet që pengojnë drejtpërdrejt aktivitetin e trombinës

Rruga e administrimit të frenuesve të drejtpërdrejtë të trombinës ndryshon në varësi të përbërësit aktiv në përgatitje. Lepirudin dhe Bivalirudin përdoren vetëm në mënyrë parenterale, ndërsa Dabigatran, e cila shitet me emrin tregtar Pradaxa, përdoret me gojë.

Rezultatet

  1. Hulumtimet tregojnë se ilaçet më të fundit antikoagulantë funksionojnë po aq mirë sa warfarin. Prandaj, Eliquis dhe analogët e tij u përshkruhen njerëzve të infektuar me koronavirus nëse kanë faktorët përkatës të rrezikut.
  2. Pradaxa dhe Xarelto janë zgjidhja më optimale nëse për ndonjë arsye jeni të detyruar të kërkoni një alternativë ndaj Eliquis.
  3. Apixaban, në bazë të të cilit u krijua Eliquis, administrohet në doza fikse, nuk kërkon monitorim të indeksit të protrombinës, ndërvepron pak me ilaçet dhe nuk kërkon kufizime dietike. Ajo mbart një rrezik më të ulët të gjakderdhjes në krahasim me warfarinën.

Recommended: