Përmbajtje:

Pneumonia - trajtimi dhe simptomat e sëmundjes tek të rriturit dhe fëmijët
Pneumonia - trajtimi dhe simptomat e sëmundjes tek të rriturit dhe fëmijët

Video: Pneumonia - trajtimi dhe simptomat e sëmundjes tek të rriturit dhe fëmijët

Video: Pneumonia - trajtimi dhe simptomat e sëmundjes tek të rriturit dhe fëmijët
Video: Cka eshte Pneumonia,cilat jane simptomat dhe si trajtohet? 2024, Prill
Anonim

Pneumonia është një sëmundje inflamatore e mushkërive të një natyre infektive që prek indet e tyre të ndryshme, në veçanti intersticiale dhe alveole. Inflamacioni i mushkërive mund të ndodhë si me simptomat e tij karakteristike ashtu edhe fshehurazi. Trajtimi i pneumonisë tek të rriturit, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, kryhet si në spital ashtu edhe në spital.

Çfarë është pneumonia

Pneumonia (pneumonia) është një inflamacion akut infektiv i indeve të mushkërive, i cili mund të shkaktohet nga mikroorganizmat patogjenë të një natyre të ndryshme (baktere, viruse, kërpudha, etj.).

Image
Image

Për sa i përket numrit të rasteve, pneumonia është në vendin e 4 pas patologjive onkologjike, sëmundjeve kardiovaskulare dhe dëmtimeve të llojeve të ndryshme. Në formën akute, sëmundja diagnostikohet në 10-14 njerëz nga 1000, dhe në moshën 50 vjeç - në rreth 17.

Rreziku i pneumonisë qëndron në rrezikun e lartë të vdekjes, veçanërisht në pacientët në fëmijëri. Përveç kësaj, pneumonia mund të shkaktojë komplikime serioze për të gjitha sistemet e trupit.

Image
Image

Shkaqet e sëmundjes

Proceset inflamatore në indet e mushkërive mund të ndodhin për arsye të ndryshme. Lloji më i zakonshëm i pneumonisë është bakterial, i cili zhvillohet në sfondin e infeksioneve akute të frymëmarrjes dhe shkaktohet nga bakteret pneumokokale (Streptococcus pneumoniae).

Gjithashtu, pneumonia bakteriale mund të nxitet nga lloje të tjera të baktereve, duke përfshirë:

  • Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Mycoplasma pneumoniae (bakteret mycoplasma);
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Legionella pneumophila (bakteret e gjinisë Legionella);
  • Chlamydophila pneumoniae (bakteri gram-negativ brendaqelizor);
  • Chlamydophila psittaci (një bakter gram-negativ brendaqelizor që shkakton sëmundje të zakonshme tek njerëzit dhe kafshët).

3 llojet e fundit të baktereve rrallë shkaktojnë pneumoni tek njerëzit.

Image
Image

Gjithashtu, viruse të ndryshme mund të jenë shkaku i inflamacionit të traktit të poshtëm të frymëmarrjes:

  • fruthi;
  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • sincitial i frymëmarrjes;
  • gripi i tipit A dhe B.

Llojet më të rralla të viruseve që provokojnë inflamacion të indeve të mushkërive përfshijnë:

  • koronavirus SARS-CoV-2;
  • Koronavirusi MERS-CoV;
  • Virusi SARS-CoV.

Viruset më të rrallë që shkaktojnë pneumoni:

  • hantavirus;
  • citomegalovirus;
  • virusi herpes;
  • rubeola;
  • lija e dhenve.
Image
Image

Pneumonia virale është një nga shkaqet më të zakonshme të komplikimeve të ARVI.

Inflamacioni i mushkërive i shkaktuar nga infeksionet kërpudhore është më i zakonshmi tek pacientët me sistem imunitar të dobësuar. Organizmat patogjenë që shkaktojnë pneumoni përfshijnë:

  • Histoplasmacapsulatum është një kërpudhë që prek jo vetëm indet e mushkërive, por edhe organet e tjera të brendshme;
  • Coccidioides immitis është një mikroorganizëm që prek mushkëritë, kockat dhe lëkurën;
  • Blastomycesdermatitidis është një kërpudhë që shkakton sëmundje të mushkërive jo vetëm te njerëzit, por edhe te kafshët.

Gjithashtu, shkaku i pneumonisë mund të jetë futja në to:

  • substanca kimike;
  • tym;
  • trupa të huaj (arra, thërrime dhe grimca të tjera ushqimore);
  • vjell

Pneumonia e shkaktuar nga objekte ose substanca që hyjnë në mushkëri quhet pneumoni aspiruese.

Image
Image

Ka raste të një forme komplekse të pneumonisë, në të cilën mikroorganizmat patogjenë që i përkasin grupeve të ndryshme bëhen shkak i sëmundjes. Për shembull, viruset dhe kërpudhat.

Klasifikimi dhe fazat e zhvillimit të pneumonisë

Pneumonia klasifikohet sipas faktorëve të ndryshëm që bëjnë të mundur identifikimin e shkakut të shfaqjes së tij, fazës, shkallës së zhvillimit dhe karakteristikave të tjera të rëndësishme të sëmundjes.

Sipas ashpërsisë së kursit, pneumonia ndahet në llojet e mëposhtme:

  • Shkalla e dritës. Lezioni zë vetëm 1 zonë të vogël, nuk ka gulçim, dehja është e lehtë (takikardia nuk është më shumë se 90 rrahje / min., Presioni i gjakut është brenda kufijve normalë, temperatura nuk është më e lartë se 38 ° C). Pneumonia e lehtë tek të rriturit trajtohet me antibiotikë në tableta ose kapsula.
  • E mesme. Dëmtime të rënda në indet e mushkërive. Takikardia - 100 rrahje / min., Një rënie e lehtë e presionit të gjakut, temperatura deri në 39 ° C, dobësi e rëndë, djersitje, vetëdije e qartë.
  • Shkallë e rëndë. Përfshirja e gjerë e mushkërive. Cianoza e lëkurës dhe mukozave, gulçim i rëndë, kolaps, takikardi nga 100 rrahje në minutë, ulje ose ndërprerje e plotë e aktivitetit motorik, mjegullim i vetëdijes, delirium, temperaturë 39-40 ° C.

Sipas rezultateve të studimeve klinike dhe morfologjike, pneumonia ndahet në llojet e mëposhtme:

  • intersticiale;
  • fokale;
  • parenkimale
Image
Image

Duke marrë parasysh praninë e komplikimeve, pneumonia karakterizohet si e pakomplikuar ose e komplikuar. Gjithashtu, pneumonia ndodh si me praninë e çrregullimeve funksionale ashtu edhe pa to.

Nga natyra e rrjedhës, ndodh:

  • kronike;
  • zgjatur akut;
  • i mprehtë.

Sipas shkallës së dëmtimit të indeve të mushkërive, pneumonia mund të jetë:

  • qendrore (rrënjë);
  • nënlobulare;
  • segmentale;
  • ndajnë;
  • total;
  • dypalëshe;
  • të njëanshme.
Image
Image

Nga patogjeneza, pneumonia është:

  • parësore (si një sëmundje e pavarur);
  • sekondare (si ndërlikim i sëmundjeve të tjera);
  • pneumonia e sulmit në zemër (zhvillohet për shkak të bllokimit të enëve të vogla të arteries pulmonare);
  • postoperative;
  • post-traumatike;
  • aspirata.

Në varësi të patogjenit, pneumonia klasifikohet si më poshtë:

  • të përziera;
  • fungale;
  • mikoplazma;
  • virale;
  • bakteriale.
Image
Image

Bazuar në studimet epidemiologjike, dallohen llojet e mëposhtme të pneumonisë:

  • atipike;
  • të shkaktuara nga kushtet e mungesës së imunitetit;
  • spitalore;
  • e fituar nga komuniteti.

Të gjitha karakteristikat e pneumonisë kanë një rëndësi të madhe në diagnostikimin dhe përshkrimin e trajtimit, prandaj, secilit prej tyre duhet t'i kushtohet vëmendje gjatë ekzaminimit.

Image
Image

Faktoret e rrezikut

Ekzistojnë grupe të caktuara njerëzish që janë më të prirur për të zhvilluar pneumoni. Në rrezik janë:

  • pacientët me një sistem imunitar të dobësuar;
  • njerëzit me patologji kronike;
  • duhanpirësit;
  • të moshuarit;
  • fëmijët parashkollorë.

Pacientët me sëmundje të organeve të mëposhtme janë gjithashtu të ndjeshëm ndaj pneumonisë:

  • veshka;
  • mëlçia;
  • zemrat;
  • mushkëritë (në veçanti fibroza cistike, astma dhe të tjera).
Image
Image

Faktorë të ndryshëm ndikojnë në dobësimin e sistemit imunitar:

  • AIDS ose HIV;
  • ilaçe të marra pas transplantimit të organeve;
  • kimioterapi;
  • sëmundjet e fundit virale.

Gjithashtu në rrezik janë njerëzit që abuzojnë me alkoolin, udhëheqin një mënyrë jetese jo aktive dhe kanë sëmundje kronike të sistemit të frymëmarrjes.

Image
Image

A është pneumonia ngjitëse

Shumë shpesh, shkaku i zhvillimit të pneumonisë janë mikroorganizmat patogjenë që transmetohen nga personi në person. Por kjo nuk do të thotë që efekti i mikrobeve në trup do të jetë i njëjtë me atë të një pacienti me pneumoni. Prandaj, kjo sëmundje nuk konsiderohet ngjitëse.

Si përhapet pneumonia

Përkundër faktit se pneumonia nuk është ngjitëse, personi i kontaktit automatikisht bie në grupin e rrezikut. Kjo është për shkak të faktit se nuk dihet se si patogjenët do të sillen në trup. Me një imunitet të fortë, ato mund të jenë absolutisht të sigurta, dhe me një të dobësuar, ato mund të shkaktojnë procese inflamatore në çdo organ të brendshëm, përfshirë mushkëritë.

Ata mund të arrijnë tek një person në mënyra të ndryshme:

  • përmes kanalit të lindjes ose intrauterinely (përmes lëngut amniotik);
  • përmes gjakut;
  • përmes pështymës;
  • nga pikat ajrore.

Për të zvogëluar rrezikun e infeksionit, është e nevojshme të kufizoni kontaktin me një person që është diagnostikuar me pneumoni sa më shumë që të jetë e mundur.

Image
Image

Simptomat dhe shenjat e para

Zhvillimi i pneumonisë dhe shfaqja e shenjave të para varen kryesisht nga gjendja e sistemit imunitar. Nëse dobësohet, atëherë simptomat janë më të theksuara. Me imunitet të fortë, sëmundja mund të jetë latente për ca kohë.

Simptomat e para të zhvillimit të pneumonisë akute përfshijnë:

  • mungesa e oreksit;
  • nauze;
  • diarre (në disa raste);
  • konfuzion i vetëdijes;
  • hunda e lëngshme;
  • dhimbje dhe / ose dhimbje të fytit;
  • ngjirja e zërit;
  • lodhje e shtuar;
  • dispnea;
  • ndjenja e mungesës së frymës.

Simptomat e para nuk shfaqen menjëherë pas infektimit. Kjo zakonisht ndodh pasi të ketë kaluar periudha e inkubacionit, e cila zgjat 2-4 ditë.

Image
Image

Simptoma kryesore e pneumonisë, e cila shfaqet ndër të parat, është kollitja. Mund të jetë ose e thatë ose e lagësht, me një pështymë viskoze me një ngjyrë të gjelbër ose të verdhë, ndonjëherë që përmban vija gjaku.

Ndërsa sëmundja përparon, simptomat e mëposhtme bashkohen:

  • kardiopalmus;
  • dridhura;
  • vështirësi në frymëmarrje;
  • rritje e konsiderueshme e temperaturës së trupit;
  • dhimbje gjoksi.

Në adoleshencë, simptomat e pneumonisë janë të njëjta si në një të rritur. Por në moshën 13-17 vjeç, sëmundja vazhdon shumë më lehtë dhe rrallë jep komplikime.

Dallimi kryesor midis pneumonisë në pleqëri është një kollë e thatë me një sasi të vogël të pështymës. Shpesh në pacientët e moshuar, sëmundja vazhdon në një formë latente dhe zhvillimi i saj mund të dyshohet vetëm nga gulçimi, madje edhe në pushim.

Image
Image

Në fëmijët nën një vjeç, përveç simptomave kryesore, shenjat e mëposhtme mund të flasin gjithashtu për pneumoni:

  • refuzimi për të ngrënë;
  • përgjumje e shtuar;
  • kapriçioziteti;
  • ulje e aktivitetit;
  • zbehje e lëkurës;
  • djersitje e tepruar.

Tek fëmijët e vegjël, me pneumoni, frymëmarrja bëhet më e shpeshtë (numri i frymëmarrjeve / nxjerrjeve mund të jetë më shumë se 50, në një normë prej 20-40, në varësi të moshës).

Gjithashtu, çdo lloj pneumonie ka simptomat e veta karakteristike. Lloji më i rrezikshëm i kësaj sëmundjeje është pneumonia lobare. Karakteristikat e tij kryesore përfshijnë:

  • ethe;
  • dhimbje në njërën anë të sternumit, të rënduara nga thithja;
  • njolla të kuqe në qafë, të lokalizuara në anën e mushkërive të përflakur;
  • ndonjëherë humbje e vetëdijes, delirium;
  • shenja të dehjes (njollë e lëkurës, dhimbje koke, nauze, vjellje dhe të tjera);
  • pështymë kafe e mbuluar me gjak;
  • buzët blu;
  • dispnea;
  • kollë e thatë e shpeshtë, e përkeqësuar gradualisht.
Image
Image

Simptomat e SARS ndryshojnë në varësi të llojit të patogjenit.

Mikoplazmat:

  • gjakderdhje të rregullta nga hunda;
  • nyjet limfatike të fryra;
  • dhimbje të muskujve;
  • dhimbjet e kyçeve;
  • kolle e thate;
  • dhimbje të fytit;
  • hunda e lëngshme.

Klamidia:

  • ënjtje e nyjeve limfatike;
  • rritje e konsiderueshme e temperaturës së trupit (deri në 38-39 ° C).

Në sfondin e pneumonisë të shkaktuar nga klamidia, pacienti zhvillon alergji (edhe nëse nuk kishte tendencë të mëparshme për të), bronkit dhe dermatit.

Image
Image

Legionella:

  • një rritje e mprehtë e temperaturës deri në 40 ° C;
  • kolle e thate;
  • dhimbje koke;
  • dridhura.

Ky lloj i pneumonisë është një nga më të rrezikshmit, pasi është fatal në 60% të rasteve.

Pneumonia kronike karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

  • djersitje e shtuar gjatë natës;
  • humbje peshe;
  • oreks i dobët;
  • shenja të lehta të dehjes;
  • ulje e imunitetit;
  • rinitit kronik;
  • frymëmarrje e munduar;
  • dispnea;
  • takikardi.

Gjatë një rikthimi të pneumonisë kronike, shfaqet një kollë e thatë dhe temperatura e trupit rritet pak.

Image
Image

Me inflamacion fokal të indit të mushkërive, simptomat rriten në valë - vërehen luhatje të temperaturës së trupit, dështime të ritmit të zemrës dhe periudha të djersitjes.

Si zhvillohet sëmundja?

Çdo lloj pneumonie zhvillohet mjaft shpejt. Ekzistojnë 3 faza të zhvillimit të sëmundjes, secila e karakterizuar nga simptoma dhe ashpërsi të ndryshme të pacientit.

Faza e parë ose faza e baticës (1-2 ditë pas periudhës së inkubacionit):

  • një rritje e mprehtë e temperaturës në 39-40 ° C (ndërsa ilaçet antipiretike janë joefektive);
  • rale të lagështa me flluska të imëta;
  • dispnea;
  • kur dëgjoni, ka një dobësim të frymëmarrjes vezikulare;
  • shenja në rritje të dehjes;
  • gjatë frymëmarrjes, një vonesë e dukshme e pjesës së gjoksit, në të cilën ndodhet mushkëria e përflakur, ndërsa simetria e saj mbetet;
  • kollë e thatë rraskapitëse;
  • cianoza e lëkurës.

Në fazën e 2-të (dita 5-10), ose faza e hepatizimit, shtohen simptomat e mëposhtme:

  • ndarja e pështymës viskoze e përshkuar me qelb ose gjak;
  • vështirësi në frymëmarrje;
  • infrakt;
  • shtrirë e detyruar në anën e saj;
  • rritja e lëkurës blu;
  • skuqje e rëndë e lëkurës së fytyrës;
  • rritje e ritmit të frymëmarrjes deri në 25-30 frymëmarrje / nxjerrje në minutë;
  • gulçim, i shoqëruar me nxjerrje të vështirë;
  • zë dridhës;
  • kur prekni mbi zonën e prekur, vërehet një zbehje e tingullit të goditjes;
  • frymëmarrja vezikulare bëhet e vështirë;
  • duke dëgjuar zhurmën e fërkimit të plervës.
Image
Image

Në ditën e 10 -të, fillon faza e zgjidhjes, e cila karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

  • ulja e temperaturës;
  • zvogëlimi i manifestimeve të dehjes;
  • kur përgjohet, tingulli pulmonar është i qartë;
  • elasticiteti kthehet në indet e mushkërive;
  • tingulli kërcitës në mushkëri karakteristike për sëmundjen zhduket;
  • frymëmarrja është vezikulare.

Me trajtimin adekuat në kohë, shërimi i plotë ndodh pa zhvillimin e komplikimeve.

Image
Image

Interesante! A mund të ketë pneumoni pa koronavirus

Diagnostikues

Diagnoza e pneumonisë kryhet vetëm nga një specialist dhe zhvillohet në disa faza. Isshtë e pamundur të përcaktohet në mënyrë të pavarur sëmundja, pasi në një numër shenjash është e ngjashme me patologjitë e tjera të mushkërive.

Sondazhi përfshin:

  • metodat fizike - marrja në pyetje e pacientit, dëgjimi i mushkërive, përgjimi i gjoksit, matja e temperaturës;
  • teste laboratorike - analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës, analiza e pështymës;
  • Ekzaminimi me rreze X i mushkërive;
  • bronkoskopi;
  • Ultratinguj i rajonit pleural.

Bazuar në rezultatet e ekzaminimit, përcaktohet lloji i pneumonisë dhe përshkruhet terapi, e cila, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, kryhet në mënyrë spitalore ose ambulatore. Në të njëjtën kohë, kur trajtoni pneumoni në shtëpi, duhet të ndiqni rekomandimet e mjekut.

Image
Image

Pasojat dhe ndërlikimet

Me trajtimin në kohë për kujdes mjekësor, pneumonia shërohet plotësisht dhe nuk ka frikë nga ndonjë pasojë shëndetësore. Komplikimet e sëmundjes shfaqen më shpesh me vetë-mjekim ose nëse pacienti ka patologji të rënda kronike.

Komplikimet e pneumonisë në mushkëri përfshijnë:

  • sindromi bronko-obstruktiv;
  • pleurit;
  • dështim të frymëmarrjes;
  • gjakderdhje pulmonare;
  • abscesi;
  • gangrenë.

Komplikimet jo pulmonare përfshijnë:

  • devijimet psikike;
  • encefalit;
  • meningjit;
  • shoku infektiv toksik;
  • Sindroma DIC, e karakterizuar nga formimi i trombeve;
  • sëmundjet e sistemit kardiovaskular.
Image
Image

Gjithashtu, kur substancat toksike hyjnë në qarkullimin e gjakut, sëmundjet e organeve të brendshme të mëposhtme mund të zhvillohen:

  • pankreasi;
  • veshka;
  • mëlçia;
  • pleura;
  • perikardi

Komplikimi më i rëndë i pneumonisë është sepsa (helmimi i gjakut), i cili shpesh është fatal.

Image
Image

A është e mundur të trajtoni pneumoninë në shtëpi

Një formë e pakomplikuar e pneumonisë në pacientët me imunitet mjaft të fortë mund të trajtohet në shtëpi. Në këtë rast, është e nevojshme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë. Trajtimi i pneumonisë në shtëpi pa rekomandimin e mjekut është jashtëzakonisht i rrezikshëm.

Pacientët me pneumoni të moderuar dhe të rëndë, me imunitet të dobësuar dhe në pleqëri trajtohen për sëmundjen vetëm në një mjedis spitalor.

Trajtimi i pneumonisë

Për trajtimin e pneumonisë, përdoret terapi komplekse, e cila përfshin disa metoda. Llojet e barnave të zgjedhura nga mjeku për trajtim varen drejtpërdrejt nga lloji i patogjenit, faza e sëmundjes dhe gjendja e pacientit.

Image
Image

Cili mjek trajton sëmundjen

Në simptomat e para të pneumonisë, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore. Përkufizimi i diagnozës dhe emërimi i ekzaminimit kryhet nga terapisti. Ai gjithashtu përshkruan trajtim për format e lehta të sëmundjes, duke përfshirë trajtimin në shtëpi.

Në rast shtrimi në spital, një pulmonolog merret me taktikat e trajtimit dhe përzgjedhjen e terapisë. I njëjti mjek mund të përshkruajë studime shtesë nëse agjenti shkaktar i inflamacionit nuk është identifikuar më parë.

Kur të shihni një mjek

Kujdes mjekësor duhet kërkuar menjëherë pas përkeqësimit të shëndetit. Sëmundja në shumicën e rasteve zhvillohet me shpejtësi, prandaj, sa më parë të fillonte terapia, aq më e lartë është gjasat për një rezultat të suksesshëm.

Image
Image

Indikacionet për sëmundjen

Në trajtimin e pneumonisë, përdoret një qasje e integruar, e cila përfshin metoda të ndryshme. Kur trajtoni pneumoninë, përdoren këto:

  • ilaçe antimikrobiale;
  • mbështetje e frymëmarrjes (nëse është e nevojshme);
  • barna jo antibakteriale (në rast të indikacioneve të dukshme);
  • antipiretik (në temperatura nga 38 ° C);
  • fizioterapi (si ndihmë).

Gjatë trajtimit të pneumonisë, mjeku monitoron nga afër gjendjen e pacientit në mënyrë që të përjashtojë rrezikun e komplikimeve të patologjive kronike.

Image
Image

Interesante! Pse gjoksi dhemb tek gratë dhe burrat

Barna antimikrobike

Ilaçi kryesor i përdorur për trajtimin e pneumonisë është ilaçi antimikrobik.

Kjo perfshin:

  • fluoroquinolones të frymëmarrjes;
  • makrolide;
  • antibiotikët beta-laktam që lidhen me cefalosporinat dhe penicilinat.
Image
Image

Në disa raste (vetëm nëse tregohet), antibiotikët e mëposhtëm përdoren për të trajtuar pneumoninë:

  • Linezolid;
  • Vancomycin;
  • lincosamides;
  • aminoglikozide;
  • tetraciklinat.

Me pneumoni të një natyre virale, të provokuar nga gripi, përdoren barnat e mëposhtme:

  • Zanamivir;
  • Oseltamivir.
Image
Image

Kur trajtoni në shtëpi, mjeku juaj zakonisht do të përshkruajë antibiotikë në formën e tabletave ose kapsulave për përdorim oral.

Në trajtimin e pneumonisë tek të rriturit në një spital, administrimi intravenoz i ilaçit praktikohet në ditët e para. Pastaj, me përmirësimin e gjendjes së pacientit, përshkruhet mjekimi oral.

Me trajtimin e duhur të pneumonisë, sipas rishikimeve të pacientëve, lehtësimi i konsiderueshëm i gjendjes ndodh në ditën e 5 -të. Mesatarisht, terapia për pneumoni zgjat 10 ditë, por nëse zbulohen komplikime, kursi mund të zgjasë 21 ditë.

Image
Image

Mbështetje e frymëmarrjes

Mbështetja e frymëmarrjes përdoret në rast të shenjave të shqetësimit të frymëmarrjes. Me një mungesë të dobët ose të moderuar të oksigjenit në gjak, përdoret terapia e oksigjenit, e cila kryhet duke përdorur një maskë me një qese të disponueshme ose një maskë hundore.

Në mungesën akute të oksigjenit, përdoret ventilimi artificial i mushkërive. Indikacionet kryesore për ventilimin mekanik janë:

  • humbja e vetëdijes;
  • rritje e PaCO2> 20% nga niveli fillestar;
  • shkalla e frymëmarrjes më shumë se 35 / min;
  • presioni i pjesshëm i oksigjenit në gjakun arterial është më pak se 150 mm Hg;
  • hemodinamikë e paqëndrueshme (shkalla e zemrës më pak se 50 / min., presioni i gjakut më pak se 70 mm Hg);
  • agjitacion psikomotorik;
  • sopor;
  • koma;
  • ndërprerja e frymëmarrjes.

Ventilimi artificial i mushkërive përdoret nëse nuk është e mundur të rritet niveli i oksigjenit në gjak në nivelin e kërkuar me ndihmën e terapisë me oksigjen.

Image
Image

Terapi jo-antibakteriale

Ilaçet jo antibakteriale janë të përshkruara kur shfaqen komplikime. Ato përdoren gjithashtu për të stimuluar sistemin imunitar.

Për trajtimin e pneumonisë me ilaçe jo antibakteriale, përdoren agjentët e mëposhtëm:

  • imunostimulues;
  • imunoglobulinat;
  • glukokortikosteroidet.

Për të eleminuar sepsën dhe për të zvogëluar rrezikun e vdekjes, përshkruhen imunoglobulinat poliklonale.

Image
Image

Kundërindikimet për sëmundjet

Me pneumoni, është rreptësisht e ndaluar të vetë-mjekosh, pasi për terapi adekuate është e nevojshme të përcaktohet agjenti shkaktar i sëmundjes. Përzgjedhja e antibiotikëve duhet të bëhet vetëm nga mjeku që merr pjesë. Kur përshkruani një ilaç, ai merr parasysh disa faktorë:

  • cilat ilaçe merren nga pacienti në lidhje me sëmundjet kronike;
  • prania e ndonjë reagimi ndaj kurseve të mëparshme të antibiotikëve;
  • intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit;
  • alergji;
  • rezultatet e sondazhit.

Në fazën akute të sëmundjes, është e ndaluar të përdoren metoda të fizioterapisë që përfshijnë ngrohjen e indeve.

Image
Image

Pneumonia e fituar nga komuniteti

Pneumonia e fituar nga komuniteti është pneumoni që zhvillohet pas shtrimit në spital, brenda 2 ditëve, ose jashtë spitalit. Shtë instaluar duke përdorur lloje të ndryshme kërkimesh.

Cfare eshte

Pneumonia e fituar nga komuniteti është një sëmundje infektive akute që më së shpeshti zhvillohet gjatë sezonit SARS dhe gripit. Me rrjedhën e sëmundjes në një formë të butë, lejohet t'i nënshtrohet trajtimit në shtëpi.

Image
Image

Shkaqet e pneumonisë të fituar nga komuniteti tek të rriturit

Pneumonia e fituar nga komuniteti mund të zhvillohet pavarësisht nga gjendja e imunitetit të personit. Agjentët shkaktarë më të zakonshëm të sëmundjes përfshijnë:

  • mikoplazma;
  • legionella;
  • streptokoku;
  • haemophilus influenzae;
  • Pneumokoku.

Pneumocistisi dhe klamidia janë patogjenë më të rrallë të pneumonisë. Kohët e fundit, rreziku i zhvillimit të pneumonisë është rritur ndjeshëm në sfondin e virusit të gripit, koronavirusit, etj.

Image
Image

Në pacientët e rinj, pneumonia e shkaktuar nga një patogjen i vetëm diagnostikohet më shpesh. Në pleqëri, disa lloje të mikroorganizmave patogjenë zakonisht përfshihen në zhvillimin e pneumonisë, gjë që e ndërlikon ndjeshëm trajtimin.

Simptomat e pneumonisë të fituar nga komuniteti tek të rriturit

Simptomat e pneumonisë së fituar nga komuniteti tek të rriturit zakonisht shfaqen 2-4 ditë nga fillimi i sëmundjes. Karakteristikat kryesore përfshijnë:

  • kollë e thatë që gradualisht kthehet në një kollë të lagur;
  • pështymë e mbuluar me qelb dhe / ose gjak;
  • një rritje e temperaturës së trupit, në të cilën antipiretikët janë të paefektshëm;
  • dhimbje në pjesën e poshtme të gjoksit, e cila bëhet më e keqe kur kollitet;
  • dispnea;
  • zhurma dhe fishkëllima kur merrni frymë;
  • dridhura;
  • djersitje e tepruar.
Image
Image

Simptomat mund të ndryshojnë në varësi të zonës së prekur. Në format e rënda të sëmundjes, mund të shtohen shenja të tjera. Kjo perfshin:

  • humbja e vetëdijes;
  • probleme me sistemin tretës (nauze, të vjella, humbje të oreksit dhe të tjera);
  • keqfunksionimet e sistemit kardiovaskular.

Kur trajtohet pneumonia e fituar nga komuniteti tek të rriturit, antibiotikët jepen në mënyrë intramuskulare. Sidomos në format e rënda të sëmundjes.

Vihet re se për shkak të veçorive strukturore të organit të poshtëm të frymëmarrjes, më shpesh proceset inflamatore ndodhin në mushkërinë e djathtë.

Image
Image

Profilaksi

Çdo sëmundje, veçanërisht pneumonia, është shumë më e lehtë të parandalohet sesa të shërohet. Nëse ndiqni rekomandimet e mjekëve, mund të zvogëloni ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të pneumonisë. Rregullat kryesore për parandalimin e kësaj sëmundjeje përfshijnë:

  • respektimi i higjienës personale (lani duart pas një shëtitje, përpiquni të mos prekni fytyrën me to, përdorni agjentë antiseptikë, etj.);
  • ventiloni rregullisht ambientet e banimit dhe bëni pastrim të lagësht në to;
  • hiqni dorë nga zakonet e këqija, veçanërisht pirja e duhanit;
  • organizoni shëtitje të përditshme në ajër të pastër;
  • kushtojini vëmendje të mjaftueshme stërvitjeve sportive (të paktën 2 herë në javë);
  • ndiqni regjimin e pirjes;
  • normalizimi i dietës;
  • mos mjekoni veten edhe ARVI-në e zakonshme;
  • shmangni mbinxehjen ose hipoterminë;
  • gjatë sezonit të ftohtë, vishni një maskë mjekësore dhe përpiquni të jeni më rrallë në vende publike.
Image
Image

Ju mund të mbroheni nga rreziku i zhvillimit të pneumonisë me vaksinime. Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme për njerëzit në rrezik.

Aktualisht, përdoren 2 vaksina me efikasitet të lartë të provuar:

  • pneumokoku i konjuguar 13-valent;
  • i pakonjuguar 23-valent.

Këto ilaçe përdoren për të parandaluar çdo infeksion të shkaktuar nga pneumokoku, përfshirë pneumoninë.

Image
Image

Rezultatet

Inflamacioni i mushkërive është një sëmundje infektive jashtëzakonisht e rrezikshme që shpesh çon në zhvillimin e komplikimeve në sisteme të ndryshme të trupit. Përveç kësaj, pneumonia mund të jetë fatale. Prandaj, në simptomat e para të sëmundjes, është e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore.

Recommended: