Corpus luteum në vezore: çfarë është ajo

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 14:16

Kur një grua është e shëndetshme, trupi i saj punon pa probleme, dhe çdo muaj është gati për lindjen e një fetusi të ri. Për fillimin e një shtatëzënie të plotë, kërkohet jo vetëm një vezë e pjekur, por edhe një gjëndër e veçantë e quajtur corpus luteum.

Ky është një formacion i përkohshëm në vezore, si konfirmim se ka kaluar ovulacioni normal dhe i shëndetshëm. Ekzaminimi me ultratinguj i korpusit luteum në vezore? Çfarë është, do të përgjigjet mjeku uzist. Ky është një konfirmim se trupi femëror është i aftë të lindë.

Trupi i verdhë, ose gjëndra luteale, është një formim i përkohshëm endokrin. Ata e quajtën atë për ngjyrën e verdhë të substancës që përmbahet në të, në fakt, është një hormon i shtatzënisë. Shfaqet vetëm pas kalimit të ovulacionit normal. Një vezë e pjekur del nga vezori që e ka rritur, copëton folikulin që e mbante atë.

Kjo tregon fillimin e fazës luteale. VT formohet nga qelizat folikulare; mund të shihet në ultratinguj vetëm nëse ekzaminimi përkon me momentin e ovulacionit.

Si zhvillohet VT

Kalimi i ovulacionit nuk është një proces i thjeshtë, ai zgjat për ca kohë në trup, ndërsa vezët piqen, qelizat folikulare formohen. Në këtë mënyrë, trupi përgatitet për fekondimin e vezës, në mënyrë që të fillojë shtatzënia.

Gjatë së njëjtës periudhë, VT zhvillohet në disa faza:

Qelizat e folikulociteve që shpërthejnë shumohen, gjë që ndodh vetëm pas ovulacionit.

1. Vjen një rritje në masën e VT, shfaqja e një sistemi normal të qarkullimit të gjakut në inde, kjo i jep atij mundësinë për të marrë pjesë në konceptim.
2. VT prodhon hormonet e veta. Kjo është e mundur duke filluar nga dita e 7 -të pas lëshimit të vezës nga gjëndra. Trupi luteal deri në këtë kohë rritet në madhësinë e tij fiziologjike. Kjo i mundëson atij të prodhojë progesteron dhe estrogjen, të cilët janë hormone VT. Pamja e tyre përgatit trupin femëror për rrjedhën normale të të gjitha cikleve të shtatzënisë. Në këtë rast, trupi i mitrës prodhon në mënyrë aktive indin endometrial, ai përgatitet për depërtimin e mundshëm të embrionit.
3. Jetëgjatësia e VT përcaktohet këtu. Kjo ndikohet nga fakti nëse ngjizja ka ndodhur apo jo.

Kur veza nuk fekondohet, gjëndra luteale zvogëlohet në madhësi brenda pak ditësh, degjeneron në ind mbresë. Progesteroni pushon së prodhuari, shfaqen parakushtet për fillimin e menstruacioneve. Roli i tij është të heq vezën që nuk e ka përmbushur detyrën e saj me gjakun, dhe bashkë me të edhe qelizat endometriale. VT jo e dobishme kthehet në një ind tjetër, ndryshon ngjyrën në të bardhë. Me kalimin e kohës, bëhet një mbresë tjetër në trupin e vezores.

Prandaj, vezoret normalisht kanë një strukturë mbresë. Kur një grua ka një korpus luteum në vezore në një skanim me ultratinguj, ajo është e interesuar se çfarë është. Mjeku shpjegon detyrat e gjëndrës, rolin e saj në formimin e shtatzënisë.

Kur fekondimi kryhet, VT kryen funksionet e tij për 3 muaj të tjerë, derisa placenta të formohet plotësisht. Në të ardhmen, placenta fillon të prodhojë vetë hormone, të prodhuara më parë nga gjëndra luteale. Pastaj gjëndra luteale bëhet mbrojtëse kundër formimit të një shtatëzënie tjetër, në mënyrë që të mos mbivendoset me atë të formuar tashmë.

Për ta bërë këtë, VT bllokon maturimin dhe lëshimin e vezëve të tjera, të cilat normalisht prodhohen vazhdimisht nga trupi i gruas.

Parametrat VT

Vëzhgoni pamjen dhe zhvillimin e madhësisë së VT në ultrazërit e kontrollit.

Kjo është e rëndësishme kur:

• shtatzënia e planifikuar;
• monitorimi i zhvillimit të shtatzënisë në javët e para;
• trajtimi i infertilitetit.

Madhësia normale e VT pas ovulacionit është 12-20 mm. Ajo rritet çdo ditë, dhe nga 19-28 ditë bëhet aq e madhe sa 23-29 mm.

Makina me ultratinguj tregon VT me një masë heterogjene të rrumbullakosur. Isshtë gjithashtu e dukshme kur kryhet një ultratinguj transabdominal, përmes mureve të peritoneumit. Sidoqoftë, rezultatet më të besueshme merren me ultratinguj transvaginal kur përdoret një sondë intravaginale.

Gjëndra luteale zakonisht vizualizohet në një vezore. Kjo tregon kalimin e ovulacionit, por jo fillimin e shtatzënisë. VT siguron një sfond normal për konceptimin, nga sinteza e hormoneve e bën atë të ngjarë të ndodhë. Progesteroni fillon të përgatisë epitelin e trupit të mitrës për të forcuar embrionin. Kjo vlerë ka një korpus luteum në vezore, i cili është i dukshëm në një skanim me ultratinguj, dhe mjeku nuk ka një pyetje se çfarë është.

VT zakonisht ndodh në një vezore. Kjo dëshmon se nga kjo anë cikli ishte më aktivi, domethënë ishte në të gjëndra më produktive u rrit.

Aktiviteti i vezoreve nuk ndodh gjithmonë në një sekuencë të qartë; në gjendjen normale të trupit, ovulimi ndodh tek të gjithë, përmes një cikli. Prandaj, VT rritet tani në të majtë, pastaj në të djathtë në një nga vezoret. Kjo nuk ndikon në formimin e shtatzënisë.

Patologjia e ovulacionit dhe rritjes së VT

Ka situata kur VT nuk është e dukshme në ultratinguj, megjithëse koha e ovulacionit të gruas tashmë ka ardhur. Kjo shpjegohet me faktin se është e mundur që ovulimi në këtë cikël të mos funksionojë. Në mjekësi, një rast i tillë quhet një cikël bosh, anovulator. Ky pozicion konsiderohet normal gjatë formimit të ciklit në pubertet, pas lindjes, gjatë laktacionit, gjatë menopauzës. Shpesh, mungesa e rregullt e ovulacionit tregon çrregullime hormonale, patologji të organeve gjenitale.

Pa hormonet VT, shtatzënia nuk zhvillohet normalisht, sepse fetusi vdes kur nuk ka ushqim adekuat.

Patologjitë VT janë të pakta në numër, por ato shpesh gjenden në praktikën gjinekologjike, dhe zakonisht bëhen një nga shkaqet e dukshme të infertilitetit.

Patologjitë kryesore:

• mungesa e plotë e VT;
• mungesa e funksionit të gjëndrës;
• kist

Mungesa e VT çon në ovulim joadekuat, pamundësi të konceptimit normal. Kur kryhet IVF, prania e VT është gjithashtu e rëndësishme, dhe kur nuk është në një cikël të caktuar, mjekët e thërrasin atë duke përdorur stimulim hormonal. Mungesa e funksionalitetit VT tregon sintezë të pamjaftueshme të progesteronit.

Në të njëjtën kohë, një vezore me një VT të tillë prodhon një vezë normale që është gati për fekondim. Sidoqoftë, një nivel i ulët i progesteronit gjithmonë ndërpret një shtatzëni.

Në ultratinguj, dështimi i VT diagnostikohet nga mospërputhja midis parametrave të tij, kur trupi i gjëndrës nuk arrin 10 mm. Diagnoza sqarohet me një test gjaku në laborator, kur kontrollohet përmbajtja e progesteronit. Në të njëjtën kohë, një skanim me ultratinguj kontrollon vazhdimisht praninë e një trupi të verdhë në vezore dhe i shpjegon pacientit se çfarë është, çfarë vlere ka për zhvillimin e një shtatëzënieje normale.

Kisti VT diagnostikohet me ultratinguj edhe sipas parametrave të tij. Kur gjëndra rritet më e madhe se madhësia normale, mbi 30 mm, bëhet diagnoza: një kist.

Në një situatë të tillë, hekuri kryen plotësisht funksionet e tij, prodhon progesteronin e nevojshëm. Dhe shtatzënia, pavarësisht nga prania e një kisti, zakonisht zhvillohet brenda kufijve normalë. Kisti i gjëndrës nuk dëmton trupin, sepse zhduket njëkohësisht me degjenerimin e VT. Por me rritjen e tij, është e nevojshme mbikëqyrja e vazhdueshme e mjekut që merr pjesë.